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关于儿童心肌损害的防治知识

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发表于 2024-5-22 06:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
  
2 h4 G) g# x' @( T! T/ x  儿童心肌损害是门诊常见疾病诊断,中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局(现“医政司”)于2016年发布《关于儿童心肌损害的防治知识》,为儿童心肌损害的临床诊治提供了指导与参考,以下是全文:
9 w! `& w; s# }  儿童心肌损害是目前心血管专业临床上最常见的诊断,包括各种原因导致的心肌受累,多于感染后出现。
0 @+ E8 i7 M6 z- ?$ [0 u0 N. Q* ^  一、临床诊断
2 {3 l2 C: ?7 O# b* n) B  8 p+ t' }0 A" f/ T! Q
  (一)症状。主要表现为长叹气、气短、乏力、倦怠、面色略显苍白;部分年长儿可诉心前区不适、胸闷、活动后疲乏;或无症状。
" ?; N! Y8 r' W' K; P  J& H  (二)体征。可有面色略苍白,口周青。心脏查体多无明显异常,心界正常,心音有力,部分可有心动过速或心动过缓、早搏等。3 f- R; W: a6 G6 m% K* Q5 T! p; @7 b7 Q
  (三)实验室检查
3 J$ P# R2 r# }5 j& a$ N2 T  1.血清心肌酶:在急性期均可升高,但CK-MB的升高对心肌损伤的诊断意义更大。
4 z: T$ }, @) }0 {3 c1 a  2.血清肌钙蛋白(Tn)的测定常为阴性。
3 }5 g, P1 f+ x  l( m2 F/ h  3.心电图:心肌损害心电图改变呈非特异性,可出现各种类型的心电图异常表现,但这些异常均不足以诊断心肌炎。' j) a+ `( X4 l, }$ m6 F; }
  4.超声心动图可见心脏结构和收缩功能正常。可见极少量心包积液。7 [' \1 F4 x, [5 }5 t
  + a" ?3 B4 Z% h6 F
  
/ N0 v/ j  b3 Q4 x* i- n, C% b( z* d+ K1 b# n( K
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