肿节风胶囊联合奥美拉唑治疗溃疡病临床观察

默默无言

　　·肿节风简介
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( [! ]2 A" f2 o　　肿节风，别名草珊瑚、九节茶、九节风等，是金栗兰科植物。在中国主要分布于江西、云南、广东、广西、四川、福建、贵州、浙江、海南和安徽等地区，主要生长于海拔420～1500ｍ的山坡、沟谷林下荫湿处。肿节风富含黄酮类、香豆素类、有机酸类等功效成分，能清 热凉血、活血消斑、祛风通络，具有抗炎镇痛、抗肿瘤、抗菌等多重功效，素有“中药抗生素”的美称，同时还有调节机体免疫的功能，含有丰富的药用价值。因其具有安全性高、疗效好等特点，被广泛应用于医学治疗中。

　　·研究方法
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. P- }, u. S, w) C1 ?3 l, y3 K9 ]& ]　　98例患者随机分为实验组（50例）和对照组（48例）。实验组应用肿节风胶囊1.05g/次，3次/d口服；奥美拉唑20mg/次，2次/d口服。对照组应用阿莫西林0.75g/次，3次/d口服；雷尼替丁0.15g/次，2次/d口服；奥美拉唑20mg/次，2次/d口服。42～50d为一疗程。
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9 j4 l  ^* }8 h# M　　·疗效判定

" Q. ^& J5 u% V" q' ?4 P　　痊愈：用药后症状体征消失，胃镜检查溃疡愈合，血HP转阴。
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7 V5 W) j: k2 j, X! c( |　　有效：症状和体征好转，胃镜检查溃疡愈合70%以上，血HP转阴。无效：症状和体征好转不明显，胃镜检查溃疡愈合均为40%以下且     HP无阴转。
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　　·研究结果
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　　实验组：痊愈37例，有效9例，总有效率为92％；4例无效，均以病程时间过长，2例为幽门管溃疡，2例为十二指肠球后部溃疡患者，全部患者无1例因严重不良反应中途停药，无明显过敏及其它不良反应。

　　对照组：痊愈31例，有效7例，总有效率为79?2％，无效10例，无效病例均因病程过长，6例为胃幽门管溃疡，4例为十二指肠球后部溃疡；10例中有4例因皮肤过敏、白细胞减少而中途停用阿莫西林治疗。

! s* g' H: {. X* A0 ]! v　　·结论
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　　溃疡为临床多发病，常发生上消化道出血、消化道穿孔等并发症。近年来胃溃疡转变为胃癌者有上升趋势且发病年龄呈年轻化状态。严重影响和危害人民的生命健康。过去溃疡病多采用头孢类、氨基糖甙类、H2受体结拮抗剂、抗酸剂、质子泵抑制剂等多种药物联合应用，疗程较长，不良反应较多。

" @4 k# x+ J' Z7 [　　肿节风含有延胡索素、乙酸芳樟脑、琥珀酸、异白腊树定、香豆精、黄酮甙、蹄粒天篮素等中药成份。1ml中含反丁烯二酸（C4HO2）不少于30mg（抗菌消炎作用不少于60或120mg）。具有镇痛,促进溃疡组织的修复愈合等功能，故对溃疡病中的致病菌幽门螺旋杆菌有明显的抗菌作用，其消炎止痛作用还可缓解溃疡病引起的疼痛。而肿节风的免疫调节和抗肿瘤作用还可提高溃疡病患者的抵抗力和预防溃疡病向肿瘤转变的作用。
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　　综上所述，两种药物联合应用可充分发挥各自优势，进行两药之间的优势互补之功效。奥美拉唑抑制胃酸分泌，降低胃酸对胃的腐蚀刺激作用。有利于肿节风加速对溃疡的促进愈合作用。而肿节风强力 杀菌作用又可减少应用奥美拉唑后胃酸减少导致的细菌生长的不良反应。两药均可口服，应用方便，优于其它药物，疗效较为满意。

　　参考资料：谢正凯等，肿节风胶囊联合奥美拉唑治疗溃疡病临床观察［J］．医药论坛杂志，2009，8(30):77-78．

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