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一、胰岛素抵抗是引起非酒精性脂肪肝的主要病因$ e0 \) V9 k. c" a/ e
& k) p& t' I* k7 _8 x3 f 随着肥胖和糖尿病人群的不断增加,非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率逐年提升。越来越多的证据表明NALFD不仅会发展为肝硬化和肝癌,同时会引发并加重糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等肝外病变,严重危害人们的健康。目前,胰岛素抵抗是引起非酒精性脂肪肝的主要病因得到了共识,应用胰岛素增敏剂(如二甲双胍、吡格列酮等)具有改善胰岛素抵抗,阻止病情的作用,但在改善炎症及纤维化方面的作用较弱,同时其本身对肝脏有损伤,所以临床上多与保肝抗炎类药物联合使用。强肝胶囊是90年代上市的中药制剂,是由茵陈、板蓝根、丹参、黄芪、泽泻、山楂、六神曲、党参等16味药物组成,最早研究表明,其组方具有抗脂肪肝、抑制纤维化和降低血清转氨酶的作用。临床采用强肝胶囊联合二甲双胍治疗NAFLD患者,观察其临床疗效,为用药提供更好的治疗方案[1]。
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二、强肝胶囊联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝
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y6 I D' H2 B% n* O% i# M& ` 对照组给予盐酸二甲双胍片1000mg/d;观察组在对照组治疗基础上加用强肝胶囊(国药准字Z10982033,石家庄东方药业有限公司生产),3粒/次,3 次/d,2组疗程均为6个月。6 V& E0 [* S+ L2 P" U
) N# H# A, _; y) s+ P 三、强肝胶囊组血脂水平改善效果显著- Z) K2 B$ _- P& \8 L$ w6 K
# R( ]+ E! O1 w6 v 治疗后2组血脂水平均有显著改善,且观察组TG的下降水平、HDL-C的升高水平明显优于对照组(P<0.05) ,见表1。- A% c: q# |& o7 ]* r. P
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