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一、强肝胶囊由16味成分组成,君臣佐使配伍,为治疗脂肪性肝病的理想用药8 j% u& I/ W4 U/ q
强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。, L2 P3 Q; I& s* C% J/ ?
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①君药:茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效;: w& H' c. L; i/ r/ Y
②臣药:黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效;
; n/ V" S4 [6 C) G0 V) q l ③佐药:当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效;
- K' s+ t1 h( S5 E6 g% y j ④使药:甘草。具有清热、益气、解毒功效。6 b0 c( {* ~2 C+ ~$ G
中医治疗脂肪肝(肝痞)、慢性肝炎肝纤维化(胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”)时,根据疾病不同阶段、患者体质差异,采用辨证论治,将疾病分为不同证型,如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等,患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效,符合临床治疗脂肪性肝病的理念。* c7 h( P: z' I. I# \
二、强肝胶囊16味成分药理作用明确,多靶点、多途径起效,符合临床治疗需求
" c4 O, T' }( M' ?( g9 P ]! R. H 从现代医学研究分析,强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用,见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用,已被广泛证实。以黄芪举例:黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分,研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。/ i" b3 ]# {3 D, v
表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用
( e+ @ d# o+ j+ T8 Y, L 成分 属性 中药药理与临床应用中的药理作用
) [) G8 ^ i6 @! o 茵陈 利湿退黄药 清利湿热,利胆退黄;
: r$ n" {$ t: D$ W5 \" ^, { 抗氧化应激、调节糖脂代谢;
; { v. ?. c6 V2 h( D- }: V R 加速胆汁排泄,增加胆汁分泌。, Y) g! E8 `' u5 s, ~* A
板蓝根 清热解毒药 清热解毒,凉血利咽;
0 N7 w+ `9 [$ q& d$ o3 @& L 抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用;
7 ~$ H* o I0 B- {: y 清除氧自由基抗脂质过氧化。
3 L% O1 \+ ^/ B9 N/ \) v 黄芪 补气药 补气升阳,固表止汗,利水消肿/ `" `6 Z* T0 d- [7 M, |7 m
使SOD活性显著增高 ,增加了氧自由基的清除,降低了脂质过氧化;
/ \% l" K* v* Z' A) a( ` 抑制肝纤维组织增生,改善肝功能。+ J% w5 ]0 H# D2 z* T0 ^2 z
党参 补气药 健脾益肺,养血生津;& E* O V2 \8 c7 R8 n
抗氧化应激,清除自由基,抗脂质过氧化。
" z2 S/ v/ R# w5 F" r 山药 补气药 补气养胃,生津益肺,补肾涩精;- k u/ x7 w0 b
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;8 y( h7 |! U, Z: \+ L; F
增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能,提高肝糖原含量。9 i3 p0 ~$ |( v
丹参 活血化瘀药 活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉心消痈;' W) [! R, x; K! l8 N! S
提高抗氧化酶活性,清除氧自由基,抗脂质过氧化;
: y1 ?2 D( h% }4 b3 \ 干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导,抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。
% L8 `/ T1 G8 E( w) j& j+ m 地黄 清热凉血药 清热生津,凉血,止血;2 P$ N, Y1 T: @' s2 y6 a# F F
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;
6 ]0 W7 z/ Z' X* J& B 提高免疫,升高白蛋白。' V6 z/ X4 h5 h' d! @' ^
当归 补血药 补血活血,调经止痛;
' @/ e0 r2 M% u: u2 m/ W9 Y, s 通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性,有效降低脂质过氧化物水平,清除氧自由基。
+ D; I3 D! \/ v8 s4 }( g/ A7 y8 X! k. P! Z 白芍 补血药 养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳;6 S& r* F8 _0 Y9 k! b r a
能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。6 y! s/ |+ s( X1 s( g3 r
清除自由基,抗脂质过氧化,阻止和清除脂肪在肝脏浸润。$ ] k5 f( D$ n4 I
黄精 补阴药 补气养阴,健脾,润肺,益肾;9 ` e' h& ]- S/ h8 H
增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平;
3 j) H2 Z+ u1 G3 g 抑制内源性胆固醇的合成,减少外源性胆固醇的吸收。
3 T3 L6 ~/ p/ r0 `% Z% P0 {8 C) n* P 郁金 活血化瘀药 活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄;/ J. x4 j% X% l. w/ T O F9 i1 Z
抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路,抗肝纤维化;
( g. }& Y1 Z7 w9 P8 b7 U7 ~ 姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
9 u/ l9 d" w+ L1 g 泽泻 利水渗湿药 利水渗湿,泄热,化浊降脂;: k- Q- U% X Y$ l, o
使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖;缓解胰岛素抵抗;
7 k: N- x5 w X& L5 w 对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。3 v& y0 y5 P) U! c
山楂 消食药 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂;
) l2 q* m( H& T" q7 } 降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量;
' V( r3 B7 y$ L+ d7 R 增加肝细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,抗氧化应激。9 g% ?. a) p$ S* {" q
秦艽 祛风湿药 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热;
0 ^2 Q% V/ O/ t, m( f' x 使肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性恢复、丙二醛(MDA)含量明显下降;
; F4 g2 [: g$ B4 F 促进胆汁分泌。/ T4 K7 s% A$ m
六神曲 消食药 健脾和胃,消食调中;
+ A, U0 l; P( r+ N 增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。7 M9 d# _" U# v. z) v# h, s
甘草 补气药 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药;- r3 F" j/ Q$ G' H' x5 G
抗氧化,防治肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。
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