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一、强肝胶囊由16味成分组成,君臣佐使配伍,为治疗脂肪性肝病的理想用药" e7 ~( o$ p$ F% B
强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。% z) L8 Z/ O( F4 T
7 O* A* K: A1 r+ N6 O4 D ①君药:茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效;8 l! ]9 h# t2 z' L: u6 z7 ?% t: D K9 k
②臣药:黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效;6 Q9 ]3 S* |4 ~1 _ h I
③佐药:当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效;
9 F$ B' j5 x* ?! Z A: y* k8 p6 n ④使药:甘草。具有清热、益气、解毒功效。
0 h2 D/ j8 R, K8 I8 G/ G 中医治疗脂肪肝(肝痞)、慢性肝炎肝纤维化(胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”)时,根据疾病不同阶段、患者体质差异,采用辨证论治,将疾病分为不同证型,如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等,患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效,符合临床治疗脂肪性肝病的理念。* M2 F% O7 |/ q& i0 T; Z
二、强肝胶囊16味成分药理作用明确,多靶点、多途径起效,符合临床治疗需求, u* F+ i! {; t! P3 u. R- T( N4 h
从现代医学研究分析,强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用,见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用,已被广泛证实。以黄芪举例:黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分,研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。 l" ]/ C: u9 ^% U; h$ m
表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用
8 X, d9 }5 z4 F; q+ }1 s! A- x* W 成分 属性 中药药理与临床应用中的药理作用, W8 t( H2 u" w% Z
茵陈 利湿退黄药 清利湿热,利胆退黄;3 G7 |+ H' f7 E2 _) u W P$ Y$ x
抗氧化应激、调节糖脂代谢;
+ S! `% O: L" [0 ?, n. w 加速胆汁排泄,增加胆汁分泌。$ e5 G2 u5 t% S: k' K, s6 M7 M
板蓝根 清热解毒药 清热解毒,凉血利咽;7 E" H6 j' v% K) \
抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用;7 u' a( ]2 D3 u v) `" N
清除氧自由基抗脂质过氧化。8 G, y4 d: q# `9 D9 s) \
黄芪 补气药 补气升阳,固表止汗,利水消肿
' Z7 f1 a3 E! I( ^' n 使SOD活性显著增高 ,增加了氧自由基的清除,降低了脂质过氧化;
6 T# A6 ^, a9 v+ L 抑制肝纤维组织增生,改善肝功能。
: U+ G. h0 L3 Z. e* M 党参 补气药 健脾益肺,养血生津;
% V4 d7 `; s! F 抗氧化应激,清除自由基,抗脂质过氧化。
- ]. a' m+ B1 L R 山药 补气药 补气养胃,生津益肺,补肾涩精;, R6 u G1 y; L$ V
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;
& @$ ]+ c' ~# T4 U8 C' j5 k 增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能,提高肝糖原含量。3 ?4 V% ~9 T# N: `5 R2 T8 X. j
丹参 活血化瘀药 活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉心消痈;- n) M) k# i6 m1 `9 a
提高抗氧化酶活性,清除氧自由基,抗脂质过氧化;
; v, M% g7 p2 K! a 干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导,抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。; h: v5 M: O& v1 B
地黄 清热凉血药 清热生津,凉血,止血;
7 d/ t" ]3 [5 s9 H) Z; S 提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;2 m$ ^9 x+ K P7 A$ p; Y+ T" e
提高免疫,升高白蛋白。# ?0 G( b7 J, e. i- d
当归 补血药 补血活血,调经止痛;& C+ \+ W* l+ y1 Q% v
通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性,有效降低脂质过氧化物水平,清除氧自由基。8 s* W8 W8 O6 J3 P Y6 y
白芍 补血药 养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳;
, p1 X- i6 q/ ^2 J/ \7 c 能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。
1 c2 Z* ]- j: k- i- i3 x 清除自由基,抗脂质过氧化,阻止和清除脂肪在肝脏浸润。
6 B! b) A' W+ y4 B2 u) X9 L 黄精 补阴药 补气养阴,健脾,润肺,益肾;
5 n$ {! F7 K& m$ i 增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平;
& |( O; r$ e! K1 v$ N% ]' z 抑制内源性胆固醇的合成,减少外源性胆固醇的吸收。
; _/ d' H- f) Z5 U6 G7 a. A* |/ w 郁金 活血化瘀药 活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄;6 L/ r3 E" o+ C7 w: X
抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路,抗肝纤维化;
3 b5 k2 z. n4 q0 I: e1 G) i4 b& m+ a1 j 姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
, R" P- G( y" H: K, _8 {5 A 泽泻 利水渗湿药 利水渗湿,泄热,化浊降脂;
# a. ~/ l+ a, m, d 使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖;缓解胰岛素抵抗;
0 o S$ D. M* G& T0 ]9 P/ p1 } 对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。4 n, B7 J* Y0 v9 O
山楂 消食药 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂;$ F. c) b) z/ C- U q- q
降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量;; \* M% i8 D- O0 f1 q1 W
增加肝细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,抗氧化应激。
" I9 U1 [, `7 o( F2 F" ? 秦艽 祛风湿药 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热;
. R5 M* f5 X4 a3 y 使肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性恢复、丙二醛(MDA)含量明显下降;
5 [! n; [+ I5 O' K 促进胆汁分泌。7 _4 g0 [/ \" ^/ k) W8 g
六神曲 消食药 健脾和胃,消食调中;& k8 c1 a5 {2 b7 s1 [4 M
增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。8 G5 D @3 ^8 L
甘草 补气药 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药;. N9 ~* R( g7 _; A0 b& M' j
抗氧化,防治肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。# @8 A& s) f% M# c
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