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成都爱尔周进院长提醒当双眼度数差距过大,我们该做些...

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2023-7-21
发表于 2024-5-22 07:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
  每个人的用眼方式、用眼习惯且两只眼睛“天生条件”不一定相同,当发生近视,双眼近视程度也就可能不同,双眼度数必然会变得不一样。当双眼度数产生差异,尤其是当双眼度数差别过大时会引发哪些问题?
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  双眼度数不一致,在医学里称为屈光参差,当两眼屈光度,球镜相差大于1.50D即近视双眼相差150度;柱镜大于1.00D,即散光相差100度,就定义为病理性屈光参差。屈光参差包括:双眼近视或双眼远视但度数不同,一眼近视一眼远视,一眼近视或远视、一眼正视。
2 v0 c' s' D/ S( H# S, o: E) S
) c7 |, N% h* i) Q  1、视疲劳) r7 {3 i; o- A) r0 X  X

3 S8 @- ]1 Y4 K$ N3 F5 r  两眼参差度数较小的人容易因眼成像大小不等和两眼的调节矛盾所引起发生视疲劳。8 M1 N6 i) D$ {  \- }
- G  p3 J& _7 k5 x# k
  当两眼屈光参差度数较大,度数高的眼睛常因为视力差而被“停用”,视疲劳症状反而不明显。
3 w, I8 ^3 G) X: W) @' I4 y1 z/ e
2 z0 B0 k6 B4 s- B& r6 `$ d2 R6 u4 o  2、双眼单视功能障碍
' ?" s/ `, p! k1 ]3 E" k/ }- i2 ~( p; I5 S# H* c4 a& ~* p. P
  当两眼参差度数较大时,由于两眼视网膜上物象大小相差悬殊,就会发生两眼融像困难引起双眼单视功能障碍,造成立体视的破坏。: g. b& R, e3 [

* Q$ R9 _+ d; J+ C. O' U  3、交叠视力
* h6 f4 B2 k0 E( J3 G$ J
; @- F7 L7 ?) c& h6 P  双眼有视物差距,会导致出现一只眼看近、一只眼看远的交替用眼现象。
* N) j1 N% _- b7 j- j- T
8 Y# J; Q1 X9 _  这种情况常见于一眼正视或轻度远视,另一眼为轻度近视的屈光参差患者,习惯于这种用眼方法者可减少因为调节和集合的矛盾所产生的视觉症状。
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  4、弱视
) h. B+ @3 \" A% J( O5 F6 O7 {; s7 v
; |4 h" |# z; A% g  两眼屈光参差度数较大时,度数较高眼常处于视觉模糊状态,身体自动使用视力好的眼睛看东西,长此以往度数高的眼睛就容易形成知觉性弱视。尤其是屈光参差有只为远视眼时,更容易发展为弱视。
  `; q" k! [6 ]5 w/ S
, B: z, _) e' Q( m5 |6 Q4 C# P  5、斜视( G1 K& C) F: Y6 U$ ?5 N' g
9 Z& u" d* ~; f5 q4 ]8 \* }6 n
  屈光参差若已形成知觉性弱视,该弱视眼因为不能注视目标而发生分离,容易发生外斜视。& H. ^$ C' b0 q. V4 S

: J" x1 P! o* t. k  当发生双眼屈光参差,我们能做些什么?4 l! a* Y5 R: R% H- ?% Y6 a
8 ~2 ~2 Z( W* j; w6 n; T7 W8 g2 m
  成都爱尔眼科医院屈光专家周进院长提醒,屈光参差需通过戴镜、摘镜手术进行光学矫正。3 W# L" F4 E! ~5 N) R+ O

( ?5 T" D+ C  O* A  框架眼镜矫正
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  轻度和中度的屈光参差,可以通过验光配戴足量或接近足量的光学眼镜,达到最佳矫正视力,并坚持佩戴习惯以保持双眼单视功能。
! U- g  t% @; ~; o+ D$ x! Q4 j$ F8 L! A. `
  但框架镜只适用于度数差异较小的屈光参差患者,当双眼屈光参差越大物像大小差别越大,出现融合困难,这时佩戴框架镜已无法得到矫治视物难受。/ v: H7 p6 y5 I, [, r
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  角膜接触镜矫正
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  适用于高度屈光参差者,通过对角膜的作用力矫正更大的屈光参差,此方法也可矫正单眼无晶状体眼的屈光参差。0 n2 j2 g% E' T. w6 n( w7 c6 T+ c
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  屈光手术成年患者且在屈光度数稳定的前提下,只要眼部条件符合手术要求,可以通过屈光手术矫治屈光参差。
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. {: v$ _  G8 D" S+ R  W  由于屈光手术可矫治近视、散光、远视等问题,通过手术矫治调整双眼度数的不匹配,也同时达到摘镜目的提升裸眼视力。手术方式分为:半飞秒激光、全飞秒激光、准分子激光、ICL晶体植入。  p8 _- p0 {' [$ @" f
* A* _6 V( ~+ s# `
  双眼参差由双眼近远视度数体现,影响视力、影响视觉质量。当检查时发现双眼度数差异过大时一定要引起重视,正确戴镜或选择摘镜,生活保持科学用眼避免度数过度增长。) `9 j# @1 P& G  _* h
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