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功能性便秘的概念、临床表现、危害、主要人群- ?+ E6 Q, [1 ~- U9 l8 Y
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概念:功能性便秘是指肠道没有任何器质性病变,机体其他系统没有疾病引发,且排除药物/ c& v% m2 K3 n/ o% F
; c6 y2 c" W' d* `: t: J 因素等情况下发生的便秘。
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. l2 I* n: M; Z7 R 表现:临床表现有排便困难、排便次数少或排便不尽感,可能伴有腹痛和腹胀。
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2 `" N) Q3 b1 @5 e 危害:长期便秘可能诱发痔疮、功能性消化不良、胃食管反流等胃肠道病变,甚至会诱发心
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脑血管疾病、结直肠癌及肝性脑病等重症,危及患者生命。4 e4 Q+ ^0 Y( r: a
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人群:老年人群(多因多久坐、低纤维饮食、疾病或药物所致)
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0 Q; N- Q s: ]- n9 u 学生群体(多因熬夜、作息不规律、饮食不节、久坐少动等)
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7 q' {) @) r( ] 工作白领(多因工作压力大、焦虑抑郁等精神因素导致) Z' J6 I8 p6 D: _+ X
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中药已成为治疗便秘的补充和替代药物
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+ t8 Y. t' C( z+ D" q4 Y+ O4 u 近年来,功能性便秘的发病率逐渐升高。据统计,中国成年人功能性便秘的患病率为8.2%,且呈现逐年增加的趋势。# l: U& }0 O! m! M
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治疗功能性便秘的化学药物主要包括渗透性泻药和促动力药,然而长期使用这些药物可能引起腹胀、维生素吸收障碍、增加药物依赖性等不良反应。中医药对功能性便秘的病因病机认识全面,针对疾病不同证型有完备的理法方药,临床治疗效果明确。中药治疗基于多途径、多靶点、多环节的特点,整体与局部相结合的特点治疗功能性便秘,取得了良好的治疗效果。目前,中药已成为治疗便秘的补充和替代药物。' _$ A6 a3 O5 Y0 R8 P: G6 j' I
6 u2 @; y$ u$ Q! k9 N ?胃力胶囊(奥皇)可用于治疗功能性便秘(大便秘结)
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胃力胶囊适应症:行气止痛,和胃利胆,消积导滞,通腑降浊。用于饮食不节,痰浊中阻,痞满8 V& G$ i: s7 }2 R! p V5 u) G0 R
2 J; T' n& y. Y* D 呕吐,胃脘胁肋疼痛,食欲不振,大便秘结;急性胃炎、胆囊炎属上述证候者。/ k# x; g! ^, w; m+ i; d& |
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胃力胶囊成分分析:胃力胶囊由五味成分组成,是太和医室秘方,临床应用已160余年,其中大) R6 h# E% V: e8 d7 F
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黄、枳实、木香均具有促进肠道排空的作用。大黄、枳实、木香是治疗便秘
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: j g t, D. @' {; B% s/ ^ 的中药方剂中的常用药物。6 ~0 e: c7 m1 \6 b- Y4 K+ L9 V
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①大黄:中医学认为,大黄苦寒,归脾、胃、大肠等经,为峻下之药,具有泻热通肠,凉血解毒,# h! Q4 g! t3 T
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逐瘀通经的作用;现代研究表明,大黄可通过调节结肠中AQP3 的表达,增强便秘大3 L/ P" x+ N- b
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鼠的肠传输功能,促进肠道蠕动,此外,也有报道指出大黄中有效活性成分大黄酸通过
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减少结肠黏膜 AQP3 的表达,缓解便秘症状。大黄的活性成分大黄素也可以通过修复
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7 ~$ j& u; }; S/ ^% K# Q1 E' G 肠神经系统进而缓解洛哌丁胺诱导的小鼠便秘。! c, e" C" `' T
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②枳实:中医学认为,枳实性味辛苦,降热导滞,化滞消积,破气除胀。现代研究表明,枳实挥
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, G: `& L0 f1 I9 O3 F/ W8 t4 b% ` 发油可增强STC结肠推进功能,其治疗作用机制之一是纠正STC(慢传输型便秘)异* d7 H7 V( v( v) _0 b- q0 _% z: E
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常的结肠慢波。 T7 i0 t3 Z. i; n
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③木香:中医学认为,木香性温、味辛苦,归脾、胃、大肠及三焦经,具有行气止痛、健脾消食
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& l/ R0 A, j/ z% U5 v 作用,善通行胃肠气滞。现代研究表明木香的有效成分可以增强胃肠道蠕动,有效提高+ w; r; T: u. B* R
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胃肠道手术患者的肠胃动力,并扩张肠道微血管、改善肠壁局部的血液循环,恢复肠道9 {, J1 w% c: h% O
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功能。
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胃力胶囊治疗便秘的疗效分析:9 F& a* R( q$ U5 x
' e- g3 C1 N6 {; s+ u7 J9 Y9 B 有慢性便秘患者反馈,以每次3粒,每日3次方法服用,服用2日,可明显缓解腹胀情况,且大便干燥情况显著缓解,排便更轻松,且无不良反应。(以上案例仅供参考,具体服药情况,请遵医嘱)。& d5 \& j7 v! q# S
, Z9 j) w7 m2 s4 F! E' C1 ~2 a 【参考资料】& }& j# |' ^ _2 O y
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张亚薇,等. 中药治疗功能性便秘潜在机制研究进展[J].天津中医药,2024.# M- w% M/ U6 I0 f, T/ v
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贺梅娟,等. 枳实挥发油对慢传输型便秘大鼠的影响[J].中华中医药杂志,2013.) P) U( i, S h7 V$ R$ T1 b# f
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蔡雪玲,等. 大黄、木香糊剂敷脐预防胸腰椎骨折患者便秘[J].海峡药学,2022.
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& G& J$ u* |, q# k 胡 阳. 枳实、厚朴联合中药坐浴治疗肛肠术后便秘的临床观察[J].中西医结合研究,2019.
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