武汉市人大代表、武汉协和医院党委书记张玉:创新医保支付方式,推广新药新技术 ' n- v% [: t _ / R' X9 D. @; B, b" W. ~ 1月6日,市人大代表、华中科技大学同济医学院附属协和医院党委书记张玉做客长江日报“两会直播间”共话保障人民健康话题。" x9 r9 s+ \) \1 X
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武汉协和医院党委书记张玉做客长江日报“两会直播间” ! P- Q5 S' k3 o! D- p Y A# v 6 _( t: j) I3 Z. @
张玉建议,推广使用新药、新技术,加快推进“惠民保”完善多层次保障体系,增强群众就医获得感。! I; O5 T7 {7 k& y+ f4 n5 Y
! D5 s6 k' M8 G1 h* e7 I" p 张玉建议,创新医保支付方式,提高新药新技术可及性。新药、新技术的应用,对于攻克如心脑血管疾病、癌症等影响中国人寿命的重大疾病,以及应对新发突发传染病,具有举足轻重的作用。 0 D& k! E D# g! {- z/ | , J+ g8 O( T B0 ]0 t/ i 我国医保以“广覆盖、保基本”为主,医保目录外项目以及重特大、罕见病自费部分尚无法得到保障。张玉建议:一是完善医保顶层设计,建立新药新技术DRG补充支付机制,探索试行DRG补充支付模式,对临床效果显着的新药、新技术,提供临时性补偿或补充性支付,让重大疾病救治更有保障;二是多措并举持续扩大医保基金池规模,为新药、新技术使用提供资金保障;三是完善多层次保障体系,发挥商业保险支撑创新作用。 6 O; B' b# m$ h$ @; n 0 d4 N" n% V! C, w7 x8 A
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张玉在访谈中说,可借助政 府主导的普惠型商业补充医疗保险“惠民保”,完善多层次保障体系,发挥商业保险支撑创新作用。据不完全统计,全国260余款惠民保产品已问世,覆盖29个省级行政区,参保人群达到亿人次级别。7 V: K0 y5 C: l, J8 o
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张玉建议,武汉市加快推进普惠型商业补充医疗保险工作进程,要充分发挥医保等政 府部门的指导作用,要规范体系、完善监管,推动建立多家保险公司共同参与的“共保体”模式以分散风险,并通过统一政策、平台、标准、流程,构建如同基本医保支付一样成熟完备的闭环管理体系,同时加强监管,让“惠民保”可靠、可信、可赔付,提升群众信任度。加大宣传、提升认同,不断增强群众的认知度和积极性,扩大购买基数,以“大数法则”促进“普惠险”的良性循环。 % A U3 w; M! ^* n0 P; I ' [3 e9 V+ |& z
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