深秋，警惕呼吸道疾病

　　秋意渐浓，孩子和大人都感到神清气爽。而进入深秋以后，大多数细菌或病毒均易首先侵犯呼吸道，宝宝呼吸道疾病的发病率就会开始上升。父母们应对呼吸道疾病有所了解。

　　呼吸道疾病主要包括：上呼吸道感染、喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、支原体肺炎和哮喘等。

　　上呼吸道感染

　　疾病特点

　　上呼吸道感染简称“上感”，又称为“感冒”，是宝宝的常见病。“上感”一年四季均可发生，多发于季节交替、气温变化大的时候。

　　感冒90％以上是由病毒感染引起的，患感冒的病人在说话、咳嗽、打喷嚏时，唾液飞沫传播到空气中，其他人就有可能通过呼吸被传染，感冒也可由玩具、衣物等间接传染给宝宝。宝宝得了感冒，通常会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、发烧、呕吐、腹泻等症状。

　　可能发生的并发症

　　感冒并不可怕，可怕的是它容易引起其他疾病，如喉炎、气管炎、肺炎、肾炎、心肌炎等。

　　家庭护理

　　宝宝的年龄越小，对他的护理就越重要：

　　宝宝的病房内要保持一定的温度，并且注意室内空气新鲜、湿润。在饮食方面，宝宝感冒后要多喝水或稀释过的果汁，吃适量的水果，饮食宜喂食流质或较软的食物。感冒后，宝宝胃酸和胃蛋白酶分泌都会减少，消化能力减弱，所以要减少食量，以免引起消化不良。

　　另外，父母还要细心地清洗宝宝的眼鼻分泌物，随时观察他病情的变化。暂时不要给宝宝洗澡，而是改为晚上用热水给宝宝洗手洗脚。要让孩子充分休息，等病情好转后才能活动，以免感冒复发或引起其他疾病。

　　如何预防

　　深秋气温变化较大，爸爸妈妈要根据天气的变化及时给宝宝增减衣服，室温要保持稳定，空气要新鲜流通，但要避免穿堂风。有个小诀窍可以测试宝宝穿衣是否适度：经常摸宝宝的脊背和手，如果宝宝的小手温暖而脊背无汗，说明他的衣着恰到好处。

　　要保证宝宝有良好的睡眠，感冒流行的季节，宝宝尽量不要去公共场所，避免接触感冒病人。如果家里有人感冒了，最好戴口罩或用其他方法适度隔离，并且给房间消毒，方法是：

　　关闭门窗，用食醋每立方空间2～5毫升，加水1～2倍，加热至全部汽化，每日1次，连续数日。

　　提醒

　　▲许多疾病的早期症状与感冒症状相似。如麻疹、支气管肺炎、中毒型菌痢等，这些疾病的早期都有高热、寒战和上呼吸道不适症状，类似于感冒。但随着病情的发展，会出现它们特有的表现。所以，当孩子有感冒症状时，要细心观察宝宝的各种表现和突然变化，发现与感冒不相符合的表现时，要及早送宝宝去医院检查。

　　▲因为多数感冒属病毒感染，使用抗生素无效，但有时为了防止继发细菌感染，可预防性地给宝宝使用抗生素。但是切忌盲目乱用抗生素，尤其是广谱抗生素，必须在医生指导下才能使用。

　　▲宝宝流鼻涕较多时，要用软毛巾或纱布轻轻擦拭，有较硬的鼻痂不可用手挖，要用棉签在鼻痂上涂红霉素软膏，待鼻痂软化后，才用棉签轻轻蘸出，以防感染。

　　食疗小验方

　　下面几种食疗方法可以预防感冒，在流感盛行的季节，不妨经常给孩子服用：

　　1、葱白大蒜饮：葱白250克，大蒜125克。将葱白和大蒜一起切碎，加水l000克煮汤，每日服用2次，每次1小茶杯，可以预防流感。

　　2、大葱生姜汤：大葱1根，生姜3片，加适量水，煮后喝汤。

　　3、葱卜菜根汤：葱根、萝卜、白菜根各适量，加适量水，煮后喝汤。

　　4、葱白豆豉汤：葱白2根，豆豉5克，加适量水，煮后喝汤。

　　急性喉炎

　　疾病特点

　　急性喉炎是指以咽部黏膜急性弥漫性炎症为表现的一种病症，宝宝喉腔狭小，软骨柔软，黏膜血管丰富，黏膜下组织疏松，炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。宝宝急性喉炎主要表现为犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难，多伴有不同程度的发热，常为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，也可并见于麻疹、流行性感冒或其他急性传染病。

　　宝宝急性喉炎是宝宝常见的咽喉疾患之一，发病急，病势重，常易反复发作。

　　提醒

　　▲平时应该注意保护孩子的咽喉。饮食上要清淡，鱼虾肉类等要适量；多让孩子吃瓜果蔬菜，保持大便通畅，防止宝宝上火；少吃刺激咽喉的食物，如辣椒、姜、葱、食盐、甜食等。

　　▲在给宝宝喂食时，要注意避免奶、水、药等呛入宝宝的喉头、气管；避免异物刺激宝宝，如室内烟尘、空气芳香剂等容易刺激孩子的咽喉；居室的温度、湿度要适宜，保持空气新鲜流通，使孩子的呼吸道通畅。

　　食疗小验方

　　如果孩子经常得喉炎，平时可用麦冬10克，胖大海10克，银花15克，泡水常饮。或者用梨１个，带皮煮水喝（加水煮，喝梨内煮出的梨汁及水），以帮助预防喉炎。

　　扁桃体炎

　　疾病特点

　　人的咽部两旁各有一扁桃腺，又称扁桃体。有的人的扁桃体较明显，有的则较隐蔽。外来的病毒、细菌在通过口、鼻进入呼吸道和消化道以前，都要经过扁桃体的前面，所以它很容易受感染而发炎。宝宝如果经常患扁桃体炎，容易引起邻近器官的感染和一些全身性疾病，从而影响身体和智力的发育。

　　扁桃体发炎时会红肿、出现白色脓样分泌物，这就是急性扁桃体炎。得了急性扁桃体炎可能高烧几天不退，嗓子红肿疼痛，吃东西和咽水时疼痛就更加厉害了。可是，有的孩子扁桃体化了脓，也不觉得疼痛，容易被大人和医生忽视。

　　可能发生的并发症

　　患扁桃体炎的孩子，容易引起急性肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，家长应予以重视。

　　提醒

　　孩子患了扁桃体炎，首先要带孩子去医院诊治，如果反复发炎，要考虑摘除扁桃腺体，因为扁桃体虽然是人体的防御器官，但如果反复感染，则可能成为人体的病灶，细菌、病毒长期留存，会引起慢性炎症。

　　食疗小验方

　　1、给宝宝常喝生丝瓜汁。

　　2、生荸荠数个，洗净绞汁；生萝卜一个，洗净绞汁。二汁和匀，频服，可治疗咽喉肿痛。

　　急性支气管炎

　　疾病特点

　　急性支气管炎，即气管和支气管同时发炎，是由上呼吸道感染蔓延到支气管黏膜的炎症，它是婴幼儿时期常见的一种呼吸道感染性疾病。常有继发性细菌感染，或为流感、百日咳、麻疹等急性传染病的并发症。年龄小、体质差的宝宝更易患病。

　　急性支气管炎临床表现为起病急，多数患儿有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉痛。患儿不一定发热，有时上呼吸道感染发热已退，体温又骤然升高。由于感染累及气管，所以症状主要以咳嗽为主，多为干咳或痰少，随后分泌物增多，转为痰咳或呼噜多痰，偶有血丝。有时孩子咽部出现少量嘶鸣音，呼吸可稍加快，肺部可听到干鸣音或部位多变的粗中鸣音，严重时可伴恶心、呕吐及胸痛。伴有发热的急性支气管炎，常有轻重不同的全身症状，如发热、畏寒、头痛、全身酸痛、乏力等不适。

　　家庭护理

　　急性支气管炎的家庭护理十分重要，护理得当，可促使患儿早日康复；调护不当，则容易转为慢性支气管炎或并发其他疾患。

　　1、要保证孩子有足够的休息时间。

　　2、经常给孩子补充水分，特别是伴有发热的孩子。饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多给孩子吃瓜果蔬菜，不要吃刺激性的食物。注意不要让水或食物呛入孩子的气管。

　　3、要注意给孩子保暖，孩子本身有病，抵抗力已经很差，应该避免再次受凉。

　　4、居室空气要新鲜、湿润、流通，避免烟雾、粉尘和刺激性气体刺激孩子。因为过敏因素而引起的急性支气管炎，家长要积极寻找可疑因素，让孩子避免接触过敏原。

　　提醒

　　▲要按时让孩子服药打针，避免孩子哭闹或大笑，积极配合医生的治疗，以期彻底治愈。千万不要自行中断治疗，否则会使病情反复或加重。

　　▲要让孩子保持呼吸道的通畅，如果孩子有痰，要让孩子咳出，不要咽下。经常漱口，注意孩子的口腔护理，防止邻近器官受到感染。

　　食疗小验方

　　白萝卜1至3块，生姜3小块，大枣3枚，蜂蜜30克。将白萝卜、生姜、大枣加水适量，煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸就可以了，每日2次，给孩子服用。1岁以下的孩子不宜服用蜂蜜，可用适量砂糖调味。

　　支气管肺炎

　　疾病特点

　　1、高烧，有时可达40℃，孩子烦躁不安或爱睡觉，精神不好，食欲不振，有时还会抽风或昏迷。消化道有时会出现腹泻、呕吐等症状。

　　2、肺炎开始就像感冒一样，出现呼吸道症状，如流鼻涕、咳嗽、呛奶、口周发青、喘憋、呼吸困难等。但是，病情加重时反而不咳嗽。

　　3、肺炎的致病菌：肺炎多由肺炎双球菌引起，也有病毒引起的肺炎。

　　可能发生的并发症

　　重症肺炎常出现心肌炎和心力衰竭；引起脑水肿及中毒性脑病、并发中毒性肠麻痹等。

　　家庭护理

　　1、患支气管肺炎的孩子需要新鲜而湿润的空气。天气较冷的时候，也要保证每天开窗通风三四次，每次15分钟左右(不要有对流风)。通风后，在地上洒热水，或在暖气片上放湿布，或在有空调的房间里经常用湿拖把拖地板，以保持室内一定的湿度。

　　2、如果患儿喘憋，烦躁不安，可以把他抱到室外去，呼吸大量的新鲜空气。几分钟后，孩子一般都可以安静入睡，呼吸平稳，面色转红。

　　每天可做两三次室外呼吸，每次30分钟左右。如果天气不好，可在室内打开窗子。如果下楼不便则可在阳台上进行。要注意，在做室外呼吸的时候，给孩子穿暖包好，只露出脸和口鼻。这种做法在医学上叫做“冷空气疗法”。如果这样做也不见效果，就应带孩子去医院吸氧气或作其他治疗。

　　3、病儿需要安静的环境，家长要尽量避免能引起孩子哭闹、咳喘以及妨碍睡眠的种种因素，如喧哗、吸烟、煎炒食物的烟气等。因为安静的环境可以让孩子充分休息，减少对氧的消耗，保护心肺功能。

　　4、病儿由于高烧、呼吸加快而消耗大量水分，需要随时补充。可以给孩子饮用各种营养丰富的汁水，如冰糖煮梨水、煮蔬菜汁等。至于食物，由于病儿的消化功能降低，还可能有腹泻，所以一定不要勉强给他吃。

　　提醒

　　▲由于患肺炎的多是两岁左右的宝宝，他们有什么病痛和需要通常不能清楚地表示。因此，家长要更加细心地观察孩子，如他的精神、面色、鼻腔是否通畅等。

　　▲要多给病儿翻身，更换体位，防止肺部充血等。病儿躺着时，可把他的上半身垫高些。

　　食疗小验方

　　秋冬季多为风寒闭肺型肺炎，病儿会怕冷怕热，无汗，不渴，咳嗽气促，痰白而稀，舌苔薄白。不妨试试下面的食疗方：

　　1、葱白粥：葱白3条，大米30克，生姜2片。将以上材料加适量水，一起煮粥，趁热给孩子食用。

　　2、杏仁粥：杏仁10克，去皮尖，加水研磨，过滤取汁，大米30克。将以上材料加水适量，一起煮粥，给孩子服用。

　　3、百部生姜汁：百部10克，生姜6克，蜂蜜少许。将百部、生姜加水适量，煎煮取汁，调入蜂蜜后，温热时给孩子服用。1岁以下的患儿不宜食用蜂蜜，可稍加砂糖调味。

　　支原体肺炎

　　疾病特点

　　支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，肺炎支原体是其中的一种。由肺炎支原体引起的肺炎就叫做支原体肺炎，它既不属于细菌性肺炎，也不属于病毒性肺炎。

　　以往人们对支原体肺炎并不重视，许多患儿家长甚至还没有听说过这个名称。然而近年来，支原体肺炎有增加的趋势，它常见于5岁以上的宝宝和青少年。全年四季均可发病，但以秋冬季偏多，每三到四年就有一次较大的流行。

　　支原体肺炎通过咳嗽飞沫传染，其临床表现多种多样，差异较大。严重的病例表现似暴发型肺炎，发展迅速，可导致呼吸衰竭而死亡。但多数患儿以发热和咳嗽为主，体温常达到39℃左右，热型不定（体温可高可低，也可持续高热），发热时间可长达1～2周。

　　咳嗽初期为刺激性干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，部分病儿呈百日咳样咳嗽，无痰或带少量黏液非脓性痰，咯血少见或偶有痰中带血，咳嗽持续时间多为2周左右，亦可长达4周。此外，多有头痛和全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状，而恶心、呕吐和腹泻症状虽然大多不重，但较常见。宝宝表现为喘憋或呼吸困难，也可能有胸骨后疼痛，肺部常常在整个病程中无任何阳性表现，还可引起全身疾病。

　　家庭护理

　　要让孩子多休息，保持室内温度在18℃～20℃，并且室内空气新鲜流通。饮食上应给孩子食用营养丰富、易于消化的食物，并保证有足够的液体摄入。

　　提醒

　　支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，由于支原体感染可造成小流行，因此对患儿或有密切接触史的宝宝应尽可能做到呼吸道隔离，以防交叉感染和小流行。

　　支气管哮喘

　　疾病特点

　　支气管哮喘是气道慢性变态反应性阻塞性疾病，它不同于一般的气道炎症，而是由吸入变态反应原及其他刺激物或病毒感染后引发的气道过敏性疾病。支气管哮喘与环境污染、居室环境和饮食生活习惯等因素的变化有很大关系。因此，加强支气管哮喘患儿的家庭护理、降低环境中的触发因素，让孩子避免或减少接触过敏原，就可以可预防和减少、减轻支气管哮喘的发作。

　　家庭护理

　　1、改善患儿的居住环境，对于治疗支气管哮喘非常重要。宝宝的房间要安静、舒适，空气要清新流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免让宝宝吸入过冷、过干、过湿的空气。

　　居室要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。宝宝的被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒、勤换洗。爸爸妈妈要寻找引起宝宝发病的过敏原，并且尽量避免宝宝接触这些过敏原。

　　2、饮食宜选用清淡易消化，且富含维生素的食物，鼓励孩子多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。

　　提醒

　　▲支气管哮喘要坚持治疗，在发作间隙时要适当进行体育锻炼。适度参加户外活动有利于孩子的康复，可以从夏季开始就有计划、有步骤地进行耐寒训练，适当增减衣服，以增加机体对寒冷的适应能力。

　　▲爸爸妈妈要及时发现孩子病情发作的先兆，如烦躁不安、干咳等，发现先兆应立即用解痉镇静剂或其他平喘气雾剂。

　　▲要协助患儿调整心理状态，不要紧张，也不要害怕，经常保持心情愉快非常重要。要鼓励患儿增强自信心，消除自卑感和急躁情绪，这样也有利于减少哮喘的发作次数。

　　食疗小验方

　　哮喘可分为发作期和缓解期，发作期又分为寒喘、热喘。

　　秋冬交替时节，正是哮喘的发作期。如果孩子咳嗽、气促、喉鸣、喘息、面色发紫，但还可以平卧入睡，痰稠色黄，面色发红，口渴，便干尿黄等，则属于热喘。可选用以下食疗方：

　　萝卜粥：将白萝卜200克捣成汁，生石膏30克，粳米50克，冰糖适量。先将石膏入水中煮，30分钟后去渣取汁。再加入粳米熬粥，等粥熬好后加冰糖熬融，最后兑入萝卜汁食用。让孩子连服10～15日。

　　如果在发作期孩子咳嗽气促、痰稀薄、喉中哮鸣、形寒无汗、怕风、流清涕、面色不佳、口不渴或喜热饮，则属寒喘。可选用下面的食疗方：

　　1、生姜葱白粥：生姜5片，葱白5段，糯米50克，煮粥让孩子食用，之后盖上被子发汗。

　　2、核桃白果生姜汤：核桃肉10克，白果仁l0克(炒后去壳)，生姜3片，加水煮汤饮用。每日l剂，让孩子连服10～15天。

　　3、姜丝煎鸡蛋：以香油煎鸡蛋，并与姜丝一起炒。每日1个，7～10天为一个疗程。