排便时及排便后肛门剧烈疼痛是小儿肛裂的重要症状。肛裂是肛管齿线下、深及全层的皮肤裂隙,为小儿常见病。肛裂后局部易发生慢性炎症,使肛管组织纤维化而弹性减退,排便时局部反复撕裂,不易愈口,而且因局部疼痛引起肛门括约肌痉挛,导致引流不畅,感染经久不愈,帮临床患儿往往不愿排便,更使大便干结,引起便秘。干结的硬粪便摩擦创面可使粪便表面附有少量鲜血,或便后出血,量少呈鲜红色。少数患儿有先天性肛门狭窄或肛门括约肌痉挛史。 小儿肛裂可用以下方法治疗: (1)训练每日排便习惯。 (2)软化大便,保持排便通畅。口服轻泻剂及液状石蜡等;温高锰酸钾溶液(1: 5000)坐浴,每日两次,使肛门括约肌松弛;局部抗生素软膏有助肛裂愈合。 (3)对严重肛裂或括约肌痉挛者可行肛管扩张术。 (4)慢性肛裂,经久不愈,可行肛裂切除术。 |
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