2岁以下的孩子突然发生阵发性哭闹要注意的问题

　　凡2岁以下健康婴儿突发上述症状，应首先考虑为急性肠套叠，它是要幼儿时期最常见的急腹症之一。发病往往与患儿饮食改变、腺病毒感染、肠功能紊乱有关，而继发于美克尔憩室、息肉、肠壁肿瘤等仅占少数。　

　　临床除以上特征性的腹痛外，由于肠系膜的牵拉，早期可出现频繁呕吐，内容物含胆汁；在腹痛发作后6—12小时排出果酱样粘液血便，早期在未排出血便前应作直肠指检证实；多数病儿可在右上腹或脐上扪及腊肠样肿块。　

　　腹痛、呕吐、便血、腹块是婴儿急性肠套叠的四个主要症状，一旦诊断明确，应及早行空气灌肠复位。如发病超过48—72小时，或腹部异常膨隆，或婴儿年龄在3个月以下，或空气灌肠不成功者，均应放弃空气灌肠，改用手术复位。　

　　对临床可疑肠套叠的病例需与菌痢、急性坏死性小肠结肠炎、过敏性紫癜、蛔虫性肠梗阻等鉴别，不能确定诊断时，应做诊断性空气灌肠排除之。