每位准爸准妈,总是怀着憧憬的心情,等待着宝宝的出世,可是一旦发现刚出生的小宝宝身上长着奇奇怪怪的胎记时,父母的心中总难免忐忑不安,充满疑问:胎记是怎样发生的?胎记会不会影响宝宝的健康?胎记是否需要治疗?如何治疗? 胎记一般由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起,主要包括“斑”、“痣”、和“血管瘤”三大类。 大部份胎记会随着宝宝的成长而渐渐消失,父母不必过于担心;但也有相当部分胎记终身不退,甚至随着年龄增加而增大;个别的还可能是内脏疾病的表现,这就需要找专业的皮肤科医师就诊咨询,以便及早诊断和治疗。 胎记大盘点 1.可自然消失的蒙古斑 蒙古斑是新生儿最常见的胎记,属先天性,黄种人尤为多见。常出现在宝宝的腰部、臀部及背部,表现为淡灰青色或暗青色斑片,大多单片发生,呈圆形或或椭圆形,境界不清。蒙古斑是胚胎发育过程中一些黑素细胞停留在真皮,延迟消失所致,虽然其发生的机率相当较高,但几乎都会随着宝宝长大而自然消退,因此爸爸妈妈不必担心。 2.永不消失的咖啡牛奶斑 咖啡牛奶斑,顾名思义,是因为这种胎记颜色呈淡褐色,有点像咖啡再加上牛奶后所调出来的颜色。直径一般在0.5~5cm,呈椭圆形,斑与斑之间界线分明。除手掌及足底不受侵犯外,这种胎记可出现在身体的任何部位,大部分发生在五岁以前的婴幼儿,发生的机率约为1%左右。 咖啡牛奶斑若仅出现少数几个,一般无何不良影响;但若出现六个以上,且每个斑直径均大于1.5cm时,则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病,并可能影响宝宝的智力发育,不可不慎!单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗,若影响美观,可采用激光治疗。 3.严重影响美观的太田痣 太田痣也是一种真皮层黑色素增多的疾病,表现为蓝色、褐色、黑色或混合色的斑片,皮疹分布在面部的单侧,偶有双侧发生的,可波及于眼结膜、巩膜,部分患者的病灶有缓慢增大的倾向。太田痣无遗传倾向,一般不恶变,但一旦发生,终生不退,严重影响美观。治疗可在太田痣皮疹稳定后采用Q开关激光治疗,该方法通过选择性光热作用破坏黑色素细胞,治疗结果较理想,成功率较高,副作用也相对较小。 4.最常见的皮肤良性肿瘤——色素痣 色素痣是由含黑色素的痣细胞所构成的皮肤良性肿瘤。好发于面、颈等部位,多数在婴儿期就出现。大多数色素痣生长缓慢,或持续多年没有变化,但一旦存在,就很少会自然消退。可有棕褐色或黑色等不同色素,大多为点状小痣,较少大片出现。色素痣多为良性,不必过虑。但极少数却可以恶变为恶性黑色素瘤,对于位于掌跖和生殖器部位的色素痣或可疑恶变时,应及早作手术切除治疗。 5.会长毛的先天性色痣 毛痣是宝宝出生时即已存在的黑痣,大小不一,大则可侵犯整个背部、颈部或整个肢体。小的直径通常在0.6~2cm范围,大多呈深暗色且会有黑色粗毛。这类痣会随着宝宝的成长而增大,且有一定的恶变倾向。若痣的数目不多、面积不大,可以采用分期切除以达良好的美容效果;但若数目过多或痣的范围较大造成不能手术切除时,就需定期随访。 6.皮脂腺痣和疣状痣 皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种皮肤良性肿瘤,较为常见,多于出生时或出生后不久发病,好发于头皮,表现为隆起的淡黄色小结节,至青春期损害增厚扩大,影响美观,可采用手术彻底切除,也可做电灼、激光等治疗,一般最好在青春期前进行治疗。 疣状痣是因表皮发育异常所致的皮肤良性肿瘤。通常在婴幼儿期发病,随年龄增大而增长,表现为密集的淡褐色丘疹,排列成线状,呈疣状增生,影响美观,本病泛发型常并发中枢系统疾病,如癫痫、精神发育迟缓等。发病局限者,可采用冷冻、激光或手术切除。 7.毛细血管瘤 又称为草莓状血管瘤,出生时或新生儿期出现,好发于头面部及颈部,出生后2~6个月,迅速生长,形成高出皮面呈草莓状柔软肿块。以后,经过1~2个月的静止期,肿瘤生长缓慢或停止。大多数毛细血管瘤在生后8~12个月进入消退期,一般在1年至1年半可自行消退。 8.海绵状血管瘤 好发于头面部皮肤,可累及口腔粘膜或骨、肝等。皮肤海绵状血管瘤表现为皮下质软肿块,按压时如海绵一般,一般持续存在并有不断增大的倾向,须尽早手术治疗。 9.鲜红斑痣(葡萄酒斑) 好发于头面颈部,呈暗红的不规则色斑,不高出皮肤,指压易退色,可随人体长大而增大,大多终身存在,可采用激光治疗。 一般来说,血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期,据统计,91.9%的血管瘤可自然消退,消退后皮肤外观可恢复正常,因此切莫急于治疗。当然,有一些血管瘤是不会消退的,可终身存在。对这种血管瘤目前主张应当积极治疗,以免面积和体积不断增大,增加后期治疗的难度,总之,血管瘤的治疗应根据其类型、大小、部位等具体。 |
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