大龄妈妈有点“悬”

　　近期一项研究显示，高龄生育对妇女健康有明显的危害，35岁以后才生育的妇女容易带来一系列不利母婴健康的因素及社会问题。笔者近日从厦门市妇幼保健院了解到，目前年龄在30岁以上的产妇呈现越来越多的趋势，而其中35岁以上的高龄产妇也有大幅度的增加。

　　现象

　　生出愚儿

　　现代人越来越讲究为自己而活，小丁也不例外。她虽然已经结婚9年，却崇尚“自己赚钱买花戴”，和老公早就实行了AA制，可想而知，她不会愿意早早生一个孩子来当包袱，要孩子对她来说那是十多年以后的计划。

　　没有孩子绊脚，双方父母和丈夫也没有下达“硬指标”，小丁的休闲生活安排得十分惬意。每逢春节、国庆、五一都要外出旅行，周末就到郊外放松，结果一晃35岁了。今年小丁参加校友会时，发现当年同学的孩子都上了初中。小丁一打听才知道，医生把35岁以上初次生育的妇女称为“危龄妈妈”。她终于有了一种紧迫感，赶紧在最后一道生理警报拉响之前，把添丁列入议事日程。

　　谁曾想，十月怀胎，历经妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、难产等一道道关口，折腾了半天，一朝分娩，小丁生下的却是个先天愚型胎儿。医生说这是因为高龄产妇卵子染色体老化惹的祸，小丁这下真是欲哭无泪。

　　点评：年轻人不要只顾着玩，把生儿育女的大事给忘了，耽误了最佳生育时期，这会给你带来终生遗憾的。

　　左右为难

　　小包是家里的老幺，婚前曾亲眼目睹两个姐姐为了孩子忙得团团转的狼狈相，于是打算选择独身，无奈后来终于还是被男友的诚意所俘虏，加入了婚姻的行列。当她跨入围城时第一个条件就是和老公签署丁克协议。

　　这样风平浪静地过了几年，一转眼两个人都已是人近中年。如同她当年最终还是选择进入婚姻围城一样，过于冷清的家让要个孩子的想法在小包脑海里占了上风。况且还有来自年迈公婆的传宗接代的压力，她不得不半道更旗易帜。此时小包心中多少有点悲壮的意味，因为37岁，已经是女人的生育危龄，如果还不生育，就连“大妈”都做不成，只有去当“老妈”的份儿了。

　　可是小包成天听人说，在高龄产妇妊娠的过程中，流产、宫外孕、葡萄胎等意外情况的发生率都会大大增加，生下来的孩子也容易诱发先天性心血管疾病等，所以到底生与不生，小包真是无所适从。

　　点评：不要气馁，错过一班车，搭乘好末班车很重要，只要注意优生咨询、产前筛查和产前诊断，还是可生个健康的小宝宝。

　　难盼天使

　　与小丁和小包截然不同，小沈一直想要个孩子，可是她人在江湖，身不由己。小沈在竞争激烈的银行工作，工作压力很大，她不得不一年年推迟生子计划，然后安慰自己说大龄产妇生的孩子更聪明，为此，她含泪做过3次人流手术。眼看终于坐上银行分理处负责人的宝座，小沈对自己说该歇歇了。这时已是人近中年，达到中产，孩子对于她这个大龄妈妈来说，与其说是一个负担，不如说是人生奋斗到此阶段的奖赏。此时不当妈，还待何时？

　　令小沈意外的是，当现在她想要孩子的时候偏偏说什么也怀不上，好不容易怀上了，却又莫名其妙地流掉了，小沈急得到处寻医问药，可是左盼右盼，就是盼不来小天使的身影。

　　点评：事业固然重要，但要事业家庭两不误，事业成功加上家庭完美才是真正的女强人，才是最幸福的。

　　危害

　　高龄初产得病率高

　　厦门市妇幼保健院生殖健康科钟红秀副主任医师：医学上称35岁以后生育为高龄初产。首先是妊娠成功率下降，易于流产，与25—29岁的年轻孕妇相比，自然流产率增加了3倍。年龄超过35岁的孕妇，妊娠后期易并发妊娠高血压综合征，致使胎儿宫内生长发育迟缓，死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高。据统计，高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。另外，高龄产妇的子宫收缩能力减弱，难产的机会增加，容易导致新生儿窒息、损伤和死亡。同时，随着年龄的增大，妇女的卵细胞逐渐老化，胎儿发生畸变的可能性增加，胎儿畸形率和其他遗传病发病率也显著上升。孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多，对胎儿的生长发育不利。有资料显示，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加，首次生育年龄越大，乳腺癌的发生率就越高。

　　大龄孕妇易生愚儿

　　厦门市妇幼保健院遗传实验室主任吴慧南硕士：“先天愚型”又称先天痴呆，即“唐氏综合征”，主要特征为严重智力障碍、面容古怪、肢体畸形，目前尚无有效的治疗手段，对付它的最好办法是在孕妇生产前终止妊娠。《中华人民共和国母婴保健法实施办法》中明确规定：年龄超过35岁的孕妇需要进行产前诊断。

　　先天愚型胎儿的发生率，随孕妇年龄的增加而成倍增加，出现“先天愚型”婴儿的主要原因是夫妇的生育年龄均偏大。如果说25—29岁的时候大约是0．11％的话，30—35岁就会增加到0．26％，36—40岁将上升到0．56％。45岁以上甚至可以达到5．4％。其他一些先天性疾病，如先天性心血管畸形、唇裂等，发病率也明显增加。

　　预防

　　把握生育最佳年龄

　　吴慧南硕士介绍，年龄超过35岁的夫妇孕产先天愚型婴儿的几率很大，由生殖细胞的老化和染色体发生异常而引起。通过产前筛查结合产前诊断可防止65％—90％先天愚型或神经管缺损的发生。

　　从遗传优生学角度，30岁已是生育最佳年龄的上限，孕妇最好不要超此界线。对高龄生育者（女35岁以上，男45岁以上），应做好产前诊断。有遗传病史、生育过畸形儿或有多次流产史者，应进行遗传咨询，通过遗传咨询，对一些有问题的孕妇做必要的产前诊断，如发现有严重疾病者，可及时终止妊娠，防止有严重疾病和缺陷的胎儿出生。避免给家庭带来不幸，给社会造成负担。

　　最新医学研究表明，年龄在30—35岁的男人所生育的后代是最优秀的。女性在23—30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟，卵子质量高，若怀胎生育，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。处于此年龄段的夫妻，生活经验较为丰富，精力充沛，有能力抚育好婴幼儿。女性若过早怀孕生育，胎儿与发育中的母亲争夺营养，对母亲健康和胎儿发育都不好。因此专家提醒，生育年龄不宜推得太后，最佳生育年龄应在25—29岁之间。

　　但是，已经是高龄孕妇的你也不必因此过分紧张，应该及时采取补救措施，从怀孕初始即做好遗传优生咨询、产前筛查、产前诊断，以及孕期保健。

　　充足睡眠提高免疫

　　保证充足睡眠是提高免疫力的最关键的因素之一。由于高龄孕妇容易发生妊娠高血压综合症，所以一定要控制食盐的摄入，这样还可以预防妊娠中毒症。而较大的工作压力也会影响胎儿的发育，所以也要尽量避免妊娠期间产生心理压力并注意劳逸适度，保持心情舒畅也是极为关键的因素。高龄女性在妊娠期间如果没有特殊、异常情况的发生，就不必过于担心，过度的精神紧张反而不利于正常分娩。

　　孕期保健要尽可能避免环境中的有害因素，以免损及胎儿。先天愚型或畸形胎儿的发生虽然与遗传因素关系密切，但环境因素也不可忽视。当然，孕妇接触化学药物、感染病毒等也很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常。特别是孕期头三个月内一定要注意避免孕期感染，要防止风疹、腮腺炎、流感、单纯疱疹等病毒感染，否则会大大增加胎儿畸形的发生率。羊水感染也会引起胎儿的智力低下及畸形，所以要尽量避免感染的发生。

　　高龄产妇妊娠期间一定要注意定期到医疗保健机构检查。分娩时，也要尽量选择设备完善、医疗条件好的医院，这样即便出现了意外，也容易得到及时的补救。